深咬是什麼？一定要矯正嗎？3分鐘了解深咬原因與療程！

是不是笑起來只看得到上排牙齒，看不到下排牙齒？下巴因為內縮看起來像短下巴？短下巴、小下巴、下排牙齒內縮都是深咬的象徵，這次帶著大家一起了解造成深咬的原因、矯正與不矯正的差別、有哪些矯正方式、費用等常見問題！

深咬是什麼？造成深咬的原因是什麼？

齒列上下排牙齒在正常咬合狀況下，上排前牙會覆蓋下排大約1/4的牙齒，咬著牙齒露齒笑時，可以看到下排約3/4的牙齒。然而，當下排牙齒被上排牙齒覆蓋超過1/2就會被判斷為「深咬」，而深咬並不絕對是遺傳（先天）所造成的，也會因為後天因素導致深咬，大家介紹7種導致深咬的原因：

1. 遺傳因素

當父母或祖父母本身有深咬問題，通常後輩也會因為遺傳有深咬的狀況。

2. 骨頭發育異常

下顎沒有正常發育或上顎發育過剩。

3. 牙齒排列不整齊

因為牙齒有歪斜、突出等狀況導致咬合不正，因為沒有矯正，長期下來可能會演變成深咬的狀況。

4. 咀嚼肌發育不平均

當上下顎咀嚼力道不平衡，或咀嚼肌發育不均都會影響到咬合位置。

5. 下巴或顎關節曾經受過傷

下巴受傷會影響到顎關節，咬合位置也會因此受到影響，最常見的狀況就是導致下顎後縮（深咬）。

6. 慣性磨牙

磨牙會直接影響牙齒垂直高度的改變，長久下來容易導致上排前牙覆蓋下排前牙的狀況越來越嚴重。

7. 牙齒缺牙

當齒列缺牙，牙齒會因此傾倒，當傾倒、傾斜、歪斜的牙齒變多，牙齒上下之間垂直的高度會越來越低，進而造成深咬的問題。

深咬一定要矯正嗎？不矯正會怎麼樣？

會建議進行矯正，深咬不只有外觀問題，同時會影響到牙齒健康甚至日常生活，以下提供大家5個主要會造成的影響：

深咬會有什麼影響？

1. 咬合不正

長期下來會磨損原先健康的牙齒。

2. 改變臉型

容易有下巴內縮及小下巴等外觀問題。

3. 飲食問題

咀嚼功能相對正常咬合更受限，長期下來會造成咬合肌過度負擔。

4. 發音障礙

嘴巴咬合狀況會直接影響到發音問題、咬字不清楚。

5. 咀嚼肌負擔

會導致咀嚼肌痠痛，甚至會延伸到頭痛等問題。

6. 下巴疼痛與顳顎關節問題

長期的咬合不正會讓顳顎關節被迫在不對的位置受到壓迫，造成開口受限、臉部肌肉緊繃、慢性關節炎等問題，每次張開嘴巴的時候會聽到喀喀聲。

從上方資訊我們可以知道深咬如果不矯正長期下來會影響到很多層面，建議早發現早治療避免往後影響到日常生活！想必大家一定想知道深咬該如何進行矯正，其實深咬不同於一般矯正，只要把牙齒排整齊就好，會需要調整牙齒長度，並搭配骨釘進行矯正。接下來帶大家了解深咬矯正原理與矯正方式！

深咬適合什麼矯正方式？怎麼矯正？

深咬矯正原理

通常深咬的人會有齒列壅擠、牙弓狹窄等問題，會需要先調整咬合位置。咬合矯正後期再調整前牙長度，改善前牙上下排比例，讓原先深咬的狀況，不只恢復正確咬合，也改善牙齒外觀比例！

案例：深咬矯正術前後比較

深咬矯正要打骨釘嗎？

矯正器搭配骨釘進行深咬矯正，可以在矯正牙齒排列的同時運用骨釘的拉力，將上排前牙往上壓入牙床，同時將下方前牙向下壓入牙床，讓上排前牙不會過度覆蓋下排前牙，這些調整是為了避免牙齒因為過度覆蓋導致磨損，也可以讓牙齒咬合比例變得更自然美麗。

從影片中可以清楚看出，患者在局部麻醉狀況下置入骨釘是無感的！

深咬矯正可以用哪種矯正器？

深咬矯正可以用傳統金屬矯正、自鎖式矯正、透明矯正、陶瓷矯正、隱形矯正進行。每種矯正器特色不同，大家可以根據自己需求及可以負擔的價格選擇矯正器，在諮詢時醫師也會根據自己齒列狀況提供適合的矯正選擇。

深咬矯正多少錢？費用會不會很貴？

深咬矯正和一般牙齒矯正價格差不多，如果需要額外進行正顎手術才會衍伸其他矯正費用。特別提醒大家一定要特別了解「骨釘」費用是否包含在矯正費用中，因為深咬矯正通常會使用骨釘輔助療程。骨釘是以根數計算，屬於額外的自費項目。

台中深咬矯正價格（平均價格僅供參考）：

傳統矯正器價格：大約10萬~15萬左右。
自鎖式矯正器：大約15萬~20萬左右。
隱形矯正器（隱適美）：大約20萬~30萬左右。

※以上價格不包含其他療程，例如：正顎手術、骨釘等。

常見問題

深咬矯正要拔牙嗎？

不一定，患者是否需要拔牙，會依牙齒排列及咬合狀況而定：

只有輕微深咬，牙齒排列只需要些微調整者。
搭配隱形矯正調整牙弓空間，讓齒列更有空間排列，同時降低拔牙需求。

上排牙齒過度突出，需要有空間讓牙齒內縮改善深咬問題。
牙齒過度擁擠，沒有空間可以調整牙齒排列。
除了深咬有其他咬合問題，例如開咬、暴牙等問題，需要用拔牙的方式讓牙齒有足夠空間調整排列。

雖然從上方可以大致判斷需不需要拔牙，但是每個人深咬程度、牙弓及牙齒排列等狀況都不同，還是會需要經過醫師評估確認是否必須拔牙。

深咬會嘴凸嗎？

從外觀來看，上排牙齒會相較下排牙齒會更突出一些，深咬也常伴隨著暴牙問題，通常會有些嘴凸問題，矯正後可以大幅度改善嘴凸的狀況。如果擔心矯正後仍會有嘴凸的問題，可以先跟醫師討論如何改善嘴凸問題。

深咬要正顎嗎？

任何牙齒矯正療程只要關係到骨骼異常（列舉），就會需要做正顎手術。

可能會需要正顎的狀況：

因骨骼問題臉部歪斜
骨性暴牙：上顎突出
骨性戽斗：下巴/下顎突出
小下巴：下巴後縮

然而以上這些狀況是否進行正顎手術仍取決於嚴重程度，並由醫師根據顎骨、齒列等狀況評估規劃療程！

深咬矯正為什麼要墊高？

因為深咬會有上下排牙齒大範圍重疊的狀況，醫師會使用墊高器輔助矯正，是將上下臼齒用材料墊高，讓前牙調整時有足夠空間移動，上下排前牙移動時也比較不會互相干擾或磨損，也避免矯正器被咬掉，增加矯正效率。如果使用隱形矯正則不需要特別用咬合墊高墊高器輔助。

深咬矯正臉型會有什麼變化？

可以有效改善短下巴、小下巴的狀況，深咬矯正可以稍微拉長下半臉，讓臉型整體比例更均勻、和諧。然而臉型不會因為牙齒移動就有多大的變化，因為臉型會受面部肌肉眼睛、鼻子、嘴巴等因素而不同，因此大家要知道深咬矯正後可以改善的幅度有限！

深咬要矯正多久？

以河馬牙醫為例，一般深咬矯正需要大約1年至2年，而矯正時間會因為深咬嚴重程度、選擇矯正的方式、是否使用骨釘及進行額外療程而不同。矯正牙齒最需要的是時間，讓牙齒調整位置排列整齊並改善咬合，齒槽骨也需要時間讓牙齒在調整後更穩固，千萬不要操之過急。大家可以在諮詢時詢問醫師預計會需要多久的矯正時間。

總結

我們可以知道造成深咬的原因各式各樣，深咬不只影響到外觀，也會影響到飲食、發音甚至牙齒健康問題，了解了深咬的矯正方法後，可以知道深咬矯正並沒有想像中的複雜或困難，有足夠經驗的專科矯正醫師進行矯正，相信任何問題都能迎刃而解！您是不是也有深咬或短下巴的問題？建議早發現早矯正，維持好牙齒的健康，恢復生活品質！

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河馬牙醫診所

河馬牙醫位於台中西屯區，於台中文華高中隔壁，李盈欣醫師為衛生福利部部定齒顎矯正專科醫師，專於協助患者各種牙齒矯正問題，提供各種傳統矯正、隱形矯正(隱適美、SPARK精耀矯正等)，歡迎到診諮詢，無論對矯正方式有任何想法都歡迎到診與醫師討論，讓我們用專業協助您規劃矯正療程，變美的同時也提高每天的生活品質！