牙齒咬合怪怪的?牙齒合不起來?上下門牙咬不到?是不是有這些問題呢?其實這些狀況都屬於咬合不正中的開咬。很多人會問「開咬一定要矯正嗎?」其實開咬不只是外觀問題,也會影響到很多衍伸問題,甚至影響生活及自信。這次主要讓大家了解造成開咬的原因、矯正方式、費用及相關常見問題。
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Toggle咬合不正定義是什麼?
正常的牙齒咬合是下門牙輕輕觸及上門牙內側,下門牙大約1/3被上門牙覆蓋住,每顆牙齒互相對應咬合,這是正常的咬合狀況。咬合不正就代表牙齒不在正確的位子上,就會導致咬合不正,常見咬合不正的狀況有:開咬、深咬、牙齒縫隙大、錯咬、暴牙、戽斗、牙齒亂、牙齒擁擠等。
接下來會帶大家了解開咬是什麼,以及可以如何改善!
開咬是什麼?
當牙齒咬合時上下排牙齒無法重疊在一起,上下排前牙之間會有空隙,可能產生:
- 臉下半部比例較長
- 嘴唇無法閉合
- 講話會漏風或噴口水
這些狀況就稱為開咬,開咬有分為骨性開咬、齒性開咬、骨性+齒性開咬。骨性開咬是因為上下齒顎異常,導致上下齒顎骨距離太遠,通常會需要搭配正顎手術進行矯正。齒性開咬常見的狀況是前排牙齒往前傾斜,導致牙齒無法咬合,可以用牙齒矯正的方式改善開咬問題。而也會有齒性+骨性開咬同時發生的狀況,這會需要醫師評估整體狀況是否需要進行正顎手術,也可能只需要進行牙齒矯正。
造成開咬2個主要原因
1. 先天遺傳開咬-骨性開咬
因為上下顎骨垂直生長異常的骨性開咬就屬於先天遺傳因素。此外天生顏面生長發育異常或有缺陷也容易在青少年時期有開咬的狀況。
2. 後天習慣-齒性開咬
在乳牙換牙時期不順利也容易影響牙齒生長方向,導致牙齒外凸,造成開咬,或是小時候牙齒還沒生長完全時有吸奶瓶或吸手指習慣,這會讓舌頭習慣抵在牙齒內側,長久下來會對牙齒造成外推的力量,導致牙齒前凸導致開咬或是牙齒變亂。
開咬一定要矯正嗎?會有什麼影響?
開咬不一定要矯正,如果是輕微的開咬,可透過改善不良習慣來改善,但如果已經影響到日常生活,如:
- 外觀不美觀,影響心理
- 日常問題:說話噴口水、發音問題、說話咬字不清、會漏風
- 飲食咀嚼困難、影響消化
- 磨耗牙齒:部分牙齒承受過多咬合力導致牙齒快速耗損甚至磨平。
建議諮詢牙醫師詢問開咬矯正相關事宜,以解決日常生活遭遇的不便。
開咬怎麼辦?5種矯正方式
牙齒開咬可以用牙齒矯正器搭配正顎手術改善,以下提供大家5種可以矯正開咬的矯正器給大家參考:
- 傳統金屬矯正
- 透明矯正
- 陶瓷矯正
- 自鎖式矯正
- 隱形矯正
- 矯正專科牙醫推薦
李醫師為矯正專科醫師,專於協助處理任何牙齒矯正問題,根據患者牙齒狀況規劃客製矯正療程,提供多種矯正選擇,也總是熱心的說明不同矯正廠牌的特色,讓大家可以有更好的矯正選擇,歡迎約診了解不同透明牙套價格及特性,由李醫師協助您找到最適合的矯正方式!
開咬可以用隱適美矯正嗎?
開咬式可以用隱適美矯正的,只是大家要了解開咬嚴重程度還是會影響矯正方式的選擇,建議到診由醫師評估自己是否可以用隱適美進行矯正,如果醫師評估不適合卻執意想要用隱適美的方式進行,很可能會導致矯正失敗或矯正期拉長等問題。
開咬會需要正顎手術嗎?
開咬有分為「骨性開咬」與「齒性開咬」,是否需要正顎手術取決於開咬的成因與嚴重程度。
齒性開咬
齒性開咬是指顎骨結構正常,因為牙齒排列與生長異常及口腔習慣(吸手指、舌頭前突等)導致開咬現象。
齒性開咬通常只需要矯正牙齒排列即可,不需要進行正顎手術。
骨性開咬
骨性開咬是指上下顎骨生長發育異常,導致上下前牙無法正常咬合,這樣開咬的狀況主要起因於骨骼結構問題,基本上會需要搭配正顎手術調整骨骼位置做咬合改善。
開咬矯正費用為什麼價差這麼大?
牙齒矯正費用會因為地區、診所或醫師名氣或經驗、矯正方式而有價格上的差異。
提供大家台中開咬矯正參考價格:
- 傳統矯正器:(約)10萬~15萬
- 自鎖式矯正器:(約)15萬~20萬
- 隱形矯正器(隱適美):(約)20萬~30萬。
※以上價格僅供參考,並不包含其他療程,例如:正顎手術等。
開咬矯正會失敗嗎?
開咬矯正的確有失敗的可能,如果患者的不良生活習慣未改變,或是未按醫囑堅持配戴維持器、長智齒、舌頭功能訓練不足等情況,開咬矯正就可能失敗,因此事前的評估非常重要。
總結
知道了先天、後天導致開咬都是可以改善的,我們更要知道開咬不只是外觀的影響,也會影響到牙齒健康、因外觀導致心理不自信等問題。如果有開咬或任何咬合問題,都建議大家早發現早治療,牙齒會因為長期咬合不正導致牙齒耗損甚至咬裂只會牙財兩失!
牙齒開咬?
牙齒沒辦法咬合?
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河馬牙醫李醫師為牙齒矯正專科醫師,過去協助各種簡單到複雜的牙齒矯正案例,用專業與臨床經驗評估合適的牙齒矯正計畫,提供多種矯正方式,協助患者找到最符合需求的矯正方式。河馬牙醫提供傳統金屬矯正、透明矯正、陶瓷矯正、自鎖式矯正、隱形矯正(隱適美、SPARK精耀矯正等)等多種矯正方式,歡迎到診諮詢牙齒矯正,讓我們用專業協助您恢復生活品質與自信!
李盈欣 醫師
齒顎矯正專科
專長
兒童齒列生長檢查及發育評估、成人矯正、植牙重建、隱形牙套治療、兒童口腔蛀牙檢查
學經歷
- 長庚醫學大學顱顏口腔研究所碩士
- 衛生福利部部定齒顎矯正專科醫師
- 中華民國兒童牙科醫學會專科會員
- 現任台中榮總齒顎矯正兼任主治醫師
- 隱適美認證醫師
河馬牙醫診所 Dent.Hippo
- 台中市西屯區重慶路270號
- 04-23169788
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營業時間:
早上 9:00~12:00
下午13:30~16:30
晚上19:00~21:00
週一到週六,每周日固定休診





































